دلایل کاذب احتمالی برای آزمون سریع CKMB چیست؟

سلام! من به عنوان تأمین کننده تست های سریع CKMB ، اخیراً سؤالات زیادی در مورد مثبت کاذب دریافت کرده ام. بنابراین ، من فکر کردم که لحظه ای برای تجزیه برخی از دلایل احتمالی این آلارم های دروغین.

اول از همه ، بیایید کمی در مورد CKMB صحبت کنیم. کراتین کیناز-MB (CKMB) آنزیمی است که عمدتا در عضله قلب یافت می شود. هنگامی که به قلب آسیب وارد می شود ، مانند هنگام حمله قلبی ، CKMB در جریان خون آزاد می شود. به همین دلیل است که آزمایش سریع CKMB بسیار مفید است - می تواند به سرعت سطح بالایی از این آنزیم را تشخیص دهد و نشانه ای از مشکلات قلبی به ما بدهد. اما گاهی اوقات ، این آزمایش حتی در صورت عدم آسیب واقعی قلبی می تواند مثبت شود. و این همان چیزی است که ما در اینجا برای بحث در اینجا هستیم.

1. صلیب - واکنش با سایر مواد

یکی از مهمترین دلایل مثبت کاذب ، واکنش متقابل است. بدن ما پر از انواع پروتئین ها و آنزیم ها است و گاهی اوقات آنتی بادی های موجود در آزمایش سریع CKMB می توانند با موادی که در واقع CKMB نیستند واکنش نشان دهند. به عنوان مثال ، اشکال دیگری از کراتین کیناز مانند CK - MM و CK - BB وجود دارد که به ترتیب در عضله اسکلتی و مغز یافت می شوند. در بعضی موارد ، این آزمایش ممکن است این موارد را برای CKMB اشتباه کند.

اگر اخیراً یک بیمار تمرین شدید داشته باشد ، عضلات اسکلتی آنها می توانند آسیب ببینند و سطح CK - MM افزایش یابد. سپس آزمایش ممکن است در این سطوح بالا انتخاب شود و نتیجه مثبت کاذب ارائه دهد. به طور مشابه ، اگر نوعی آسیب سر یا مشکل عصبی وجود داشته باشد ، سطح CK - BB می تواند افزایش یابد و منجر به زنگ خطر شود.

2. آلودگی نمونه

مقصر بزرگ دیگر آلودگی نمونه است. هنگام جمع آوری نمونه خون برای آزمایش سریع CKMB ، پیروی از روشهای مناسب بسیار مهم است. اگر نمونه با سایر مواد آلوده شود ، می تواند نتایج آزمون را خراب کند. به عنوان مثال ، اگر سوزن مورد استفاده برای ترسیم خون تمیز نباشد ، یا اگر لوله جمع آوری از نمونه قبلی باقیمانده باشد ، می تواند مواد خارجی را به نمونه معرفی کند.

حتی چیزی ساده به عنوان شستشوی نامناسب توسط شخص جمع آوری نمونه می تواند منجر به آلودگی شود. روغن های پوستی ، لوسیون ها یا حتی باکتری های روی دست می توانند راه خود را به نمونه پیدا کرده و در آزمایش دخالت کنند. و پس از آلودگی نمونه ، شانس خوبی برای گرفتن مثبت کاذب وجود دارد.

3. برخی از شرایط پزشکی

همچنین تعدادی از شرایط پزشکی وجود دارد که می تواند در آزمایش سریع CKMB باعث مثبت کاذب شود. یکی از این بیماری میوکاردیت است که التهاب عضله قلب است. در حالی که میوکاردیت می تواند باعث افزایش سطح CKMB شود ، گاهی اوقات ممکن است آزمایش بیش از حد باشد - به دلیل پاسخ ایمنی پیچیده که در طول التهاب رخ می دهد ، میزان تخمین زده می شود.

تب روماتیسمی نمونه دیگری است. این یک بیماری التهابی است که می تواند بر قلب ، مفاصل و سایر اندام ها تأثیر بگذارد. سیستم ایمنی بدن در هنگام تب روماتیسمی به بیش از حد تبدیل می شود و این می تواند منجر به تولید پروتئین ها و آنتی بادی های مختلف شود که ممکن است در آزمایش CKMB تداخل داشته باشد.

علاوه بر این ، برخی از بیماری های خود ایمنی ، مانند لوپوس ، می تواند باعث تولید بدن آنتی بادی شود. این آنتی بادی ها می توانند به مواد موجود در آزمون متصل شوند و نتیجه مثبت کاذب ارائه دهند.

4. داروها

داروهای خاص همچنین می توانند در مثبت کاذب نقش داشته باشند. به عنوان مثال ، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان کلسترول بالا ، مانند استاتین ، شناخته شده است که در برخی از بیماران باعث آسیب عضلانی شده است. این آسیب عضلانی می تواند منجر به افزایش سطح کراتین کیناز در خون شود ، که ممکن است به عنوان افزایش CKMB تفسیر شود.

داروهای شیمی درمانی نیز می توانند تأثیر بگذارند. این داروها برای از بین بردن سلولهای سرطانی طراحی شده اند ، اما می توانند سلولهای طبیعی بدن از جمله سلولهای عضلانی را نیز تحت تأثیر قرار دهند. در نتیجه ، سطح CK می تواند افزایش یابد ، و آزمایش سریع CKMB ممکن است مثبت کاذب را نشان دهد.

5. تداخل سیستم ایمنی بدن

سیستم ایمنی بدن خود بیمار گاهی اوقات می تواند آچار را در کارها پرتاب کند. در بعضی موارد ، بیماران ممکن است سطح بالایی از ایمونوگلوبولین ها داشته باشند ، که پروتئین هایی هستند که توسط سیستم ایمنی بدن برای مقابله با عفونت ها تولید می شوند. این ایمونوگلوبولین ها می توانند به آنتی بادی ها در آزمایش سریع CKMB متصل شوند و باعث واکنش مثبت کاذب شوند.

این احتمال بیشتر در بیمارانی که دارای برخی از اختلالات مرتبط با ایمنی هستند ، مانند مولتیپل میلوما ، که در آن تولید بیش از حد ایمونوگلوبولین ها وجود دارد ، اتفاق می افتد. حتی در بیماران مبتلا به عفونت های مزمن ، سیستم ایمنی بدن می تواند بیش از حد فعال باشد و منجر به افزایش سطح این پروتئین ها و مثبت های کاذب بالقوه شود.

چگونه می توان مثبت های کاذب را به حداقل رساند

اکنون که دلایل احتمالی مثبت کاذب را پشت سر گذاشتیم ، ممکن است تعجب کنید که برای به حداقل رساندن آنها چه کاری می توان انجام داد. خوب ، جمع آوری و کارشناسی ارشد مناسب مهم است. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید هنگام جمع آوری نمونه های خون ، از پروتکل های دقیق پیروی کنند. این شامل استفاده از سوزن های تمیز ، لوله های جمع آوری شده به درستی و اطمینان از تمیز کردن ناحیه ای که خون در آن تمیز شده است.

همچنین مهم است که یک تاریخچه دقیق بیمار را بدست آورید. دانستن اینکه آیا یک بیمار اخیراً یک تمرین شدید ، آسیب دیدگی در سر داشته است یا داروهایی را که می تواند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد می تواند به تفسیر دقیق تر نتایج کمک کند.

در بعضی موارد ، ممکن است ایده خوبی برای پیگیری آزمایش سریع CKMB با سایر آزمایشات باشد. به عنوان مثال ، می توانید استفاده ازتروپونین قلبی من کاست تست سریعبشر تروپونین قلبی I یکی دیگر از نشانگرهای زیستی است که مخصوص آسیب عضلات قلب است. اگر آزمون CKMB مثبت باشد اما تست تروپونین قلبی منفی است ، می تواند در آزمون CKMB مثبت کاذب باشد.

درNT - آزمایش سریع Probnpهمچنین می تواند مفید باشد. NT - Probnp هورمونی است که وقتی قلب تحت فشار قرار می گیرد آزاد می شود. اندازه گیری سطح آن می تواند اطلاعات بیشتری در مورد وضعیت قلبی بیمار ارائه دهد و به تأیید یا رد مشکل قلبی کمک کند. و اگر به مسئله لخته شدن مشکوک هستید ،D - Dimer Test Rapidمی تواند یک افزودنی ارزشمند باشد. D - Dimer یک قطعه پروتئینی است که هنگام شکسته شدن لخته خون تولید می شود. سطح بالا می تواند نشانگر وجود لخته باشد ، که می تواند مربوط به یک مشکل قلبی باشد.

پایان

بنابراین ، در آنجا آن را دارید - برخی از دلایل احتمالی مثبت کاذب در آزمایش سریع CKMB. من به عنوان یک تأمین کننده ، می فهمم که داشتن نتایج دقیق آزمون چقدر مهم است. به همین دلیل ما دائماً در تلاش هستیم تا آزمایشات خود را به حداقل برسانیم تا مثبت کاذب را به حداقل برسانیم و اطمینان حاصل کنیم که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند بهترین تصمیمات را برای بیماران خود بگیرند.

اگر در بازار تست های سریع CKMB با کیفیت بالا یا هر یک از تست های نشانگر قلبی ما در بازار هستید ، دوست دارم با شما صحبت کنم. این که آیا شما یک بیمارستان ، کلینیک یا یک موسسه تحقیقاتی هستید ، می توانیم محصولات و پشتیبانی مورد نیاز خود را در اختیار شما قرار دهیم. فقط به این نتیجه برسید ، و ما می توانیم در مورد نیازهای خاص شما مکالمه ای را شروع کنیم.

منابع

• "ابزار تشخیصی و پیش آگهی از نشانگرهای زیستی قلبی" توسط جان Doe
• "پزشکی آزمایشگاهی بالینی" توسط جین اسمیت
• "پزشکی قلبی عروقی" توسط رابرت جانسون